弘扬国学，传承命脉
为往圣继绝学，为万世开太平
岐*国医在国学中具有举足轻重、至关重要的地位，乃国学密不可分的一部分。在悠悠历史长河中凝聚了华夏儿女的智慧，在上下五千年的进程中立下了汗马功劳，为各个时代历史进程中保驾护航，抵御和战胜灾害，才使得华夏民族繁衍昌盛至今。在这漫长的历史洪流中也积累且沉淀了大量的医学文明而成为一颗璀璨的明珠。每天分享岐*国医国术，为其传承发扬光大，更好的造福人类。国医大师张志远老先生，自民国时期即已开始行医，临床经验丰富。
张教授谈到：医术可分道传与术传，道传侧重于理论知识之传授，术传则侧重于应用方面之传授，如方中具体药物的用量、用法等。
这些术传之秘或得自先贤，或得自师辈，或是数十年临床经验所得，是名老中医之珍宝，旧时老中医为生存及收入着想，多秘而不宣。
有采访张先生者，有幸聆听张先生传授术传之秘，并遵张先生之愿传之天下。
今天，将其内容分享如下，供临床优秀中医师参考学习。
补阳还五汤*芪用量及用法之秘
张志远教授族伯父张瑞麒是一位伤寒名家，浸淫《伤寒论》《金匮要略》五十余年，有许多心得体会及独到见解，张志远先生年轻时曾跟随其学习。
瑞麒公云：“要将《金匮要略》中之胸痹与心痹区别开”。
胸痹病并不完全属于心脏方面之疾病；
心痹则百分之八十是冠心病，是由心脏冠状动脉粥样硬化引起之供血不足、缺血缺氧，故现胸闷、憋气等症状。
胸痹病，不一定用活血化瘀之法，可用瓜蒌薤白白酒汤，效果不错。
但心痹病，重点在活血化瘀，温通经脉。如此才是治根、治本，若用治标之法，则难以解决问题。
瑞麒公常用补阳还五汤活血化瘀、补气通络，指出*芪用量较为重要，瑞麒公再三告知张志远先生：*芪之用量，最少要达到g。
其时张先生年纪尚轻，虽遵从瑞麒公之教导，在临床上，对于冠状动脉粥样硬化供血不足引起的冠心病，以胸闷疼痛为主者，或是心绞疼、心肌梗死，均用补阳还五汤，但在*芪之用量上，尚不敢多用，亦遇到让其记忆深刻之病案。
先生治一冠心病患者，依经验给以补阳还五汤，患者未服药之前血压高压在-mmHg左右，服药以后，血压升到mmHg，张先生不敢继用此方。
后先生就此病例请教瑞麒公，瑞麒公开口即问先生*芪之用量，先生云：“该患者看起来较虚弱，体重又轻，故没敢多用，用了30g”。
瑞麒公云：“*芪少量能升血压，大量能降血压。此为用*芪药量不够所致。改开g吧”。
后改用g*芪，患者血压很快降了下来。
按：
补阳还五汤首见于王清任《医林改错》，原用于治疗中风及中风后遗症，今瑞麒公及张先生用此方治冠心病属气虚血瘀者，效果良好。
又：现代许多学者对*芪升血压与降血压的作用机制进行了研究，如有人报道，无论中药还是针剂，*芪一次剂量在30g以内均具有升血压的作用，60g以上则可扩张血管，具有降低血压的作用。
瑞麒公之语在实验研究方面亦得到验证。
柴胡量大可通经
张先生云：应用柴胡时应注意，若是柴胡量达30g，在女性能通经，可致月经早至。
张先生曾跟随一位老先生学习，曾见其诊治一少阳病患者，给以小柴胡汤，其中柴胡用到一两。
柴胡用至30g，即便对北方人来说，亦是大量，张先生云：当时其年方弱冠，经验较少，决不敢用如此大量。老先生开完方之后，交待患者曰：“你吃药以后，很可能来月经。但不必顾虑，连吃三付，病即可愈”。
该患者月经过去才20d，按周期来说，还不到时间，但患者却如老先生所云，出现月经来潮。
遂请教老先生曰：“您老人家并没用破血通经的药物，怎么患者来月经了呢”？
老先生云：“这是因柴胡之用量。这是我多年经验之积累，本是保密的，因你不是我的学生，我不该传你此术，但你父亲和我是朋友，看在朋友的面子上，我可以将此秘术传给你。
你要谨记：柴胡量大，就可能通月经。我在处方中柴胡用量达30g，不一定来月经，也可能是一过性出血。量不大则构不成月经，但也可能量较大，会构成一次月经来潮。我先知会患者，让她思想上有准备，否则，她心中会有疑问，怎么吃了大夫一付药，连月经也不正常了？她可能就不会接着服药，还可能会回来找你。你事先告诉她，她心里有准备，就不会有什么不安了。这次让我说中了，此女真来月经了”。
按：
柴胡，《神农本草经》载：“味苦，平。主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服轻身，明目益精”。
并未提到柴胡与血分之关系。
至唐代，甄权《药性论》曰：“柴胡能治热劳，骨节烦疼，热气，肩背疼痛，宣畅血气”。首次提出柴胡能宣畅血气。