前几天有一位个案前来求诊，说自己和女朋友亲热的时间时长时短，有时很正常，有时又很快，是不是早泄了？
以下是他的谈话内容。
童老师，我现在和女朋友做的时候射得特别快，有时候甚至刚进去就射了，我是不是早泄啊？
个案
性健康管理师童嵩珍
从你们认识就一直都是这样吗？
不是。念大学时我们在外面租房子住，那时候我们爱爱是非常和谐的。现在我们读研了，学校不在同一个城市，好不容易才见一次面，但我们一亲热，就出现这种情况……
个案
性健康管理师童嵩珍
所以现在只要爱爱就是这种情况吗？
那倒不是。如果见面时间较长，爱爱较多的话，时间又会慢慢长起来。不过我心里总是不太踏实。
个案
性健康管理师童嵩珍
你这种情况叫自然变异性PE，是一种正常的生理现象，放心好了。
目前，医学界对早泄的临床分类也存在不同的认识和理解。相对的共识是将早泄分为原发和继发两种。欧洲泌尿外科学会(EuropeanAssociationofUrology，EAU)在年制定了新的《早泄诊治指南》，将PE分为4类：原发性PE、继发性PE、自然变异性PE和PE样S精功能障碍。
原发性PE
原发性PE较为少见，难以诊断。特点是：(1)第一次嘿咻即出现;(2)对所有性伴侣都会有这种情况，没有选择性;(3)每次嘿咻都过早射。
继发性PE
继发性PE是后天出现的，有明确的生理或者心理病因。特点是：(1)病情发生在一个明确的时间；(2)病情出现前射的时间正常；(3)可能是逐渐出现或者突然出现；(4)可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病；（9）由于心理疾病等。
自然变异性PE
自然变异性PE又称为境遇性PE，这类患者射的时间有长有短，时而出现过早射的情况，时而正常。这类早泄不一定都是病理进程。具体特点是：①不是延续产生，产生时间没有规律；②在将要射的时候，控制能力下降，但有时正常。这点不是诊断的必要条件。
自然变异性PE仅偶然发生，可能与近期爱爱频率、对性伴侣的新鲜感和爱爱环境有关。例如更换性伴侣，特别喜欢某个性伴侣，久别重逢，在一个分外激情的时间或地点爱爱等。自然变异性PE主要依靠心理疏导消除患者的忧虑。
PE样S精功能障碍
此类患者射的潜伏时间往往在正常范围，只是患者主观上认为自己早泄。这种情况不能算是真正的病理过程，通常隐藏着心理障碍或者与性伴侣的关系问题。这类患者的特点是：(1)主观认为持续或者非持续的射得过快；(2)患者自己想象中的过早射或者不能控制的焦虑；(3)实际插入后，射的潜伏时间正常甚至很长；(4)在将要射的时候，控制能力变低；(5)用其他精神障碍不能解释患者的焦虑。
早泄，听起来很简单的两个字，其实是很复杂的。在平时的生活中，大家要多注意自己的身体，尽量避免以上情况的发生，此外不要乱用药，要讲究方法，多了解相关的知识。
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