一直以来，部分咨询者有这样一个问题：“渤起疲软、早泄，不吃药，只通过训练，真的有用吗？”
有的人一遇到渤起疲软，或早泄问题，就首先想到这是病，病了就要吃药，如果不吃药，通过训练来解决疲软早泄，这简直不可思议……
如果是病，肯定就要吃药。但你的疲软早泄真的是病吗？如果不是病，用得着吃药吗？
1疲软早泄不一定是病
无论渤起疲软，还是早泄问题，都是性功能障碍。而性功能障碍，分为器质性障碍和功能性障碍。
在医生眼中，只有器质性障碍才是病，功能性障碍就不是病！
什么叫器质性障碍？是因为神经系统、器官组织、动静脉血管等问题，或者手术或外伤导致的性功能障碍，这就叫器质性障碍。
什么叫功能性障碍？是因为纵欲，长期撸管过度，不良生活习惯，不良性经历，伴侣关系不和谐等造成的性功能障碍，这就叫功能性障碍。
只有器质性障碍才是病，才需要吃药。医院医生只检查和治疗器质性障碍，对于功能性障碍，也叫心理性障碍，不属于医生的诊疗范围，医生可以不管的。
所以好心的负责的医生，当给你检查后不是器质性障碍，他通常会说“你身体上没问题，应该是心理问题，自己回去调节一下……”
据医院汤育新教授发表在《中国男科学杂志》上的调查研究显示：
“在例ED患者样本中，单纯器质性渤起障碍84例，仅占总数的7.2%。”
参考文献：汤育新等.《例Y茎渤起功能障碍的病因分析》中国男科学杂志，，第1期.所以我们绝大多数性功能障碍，都不是器质性障碍，而是长期看片、过度撸管等导致的功能性障碍。
那么怎样简单判断，自己是器质性的还是功能性的？
通常来说，如果有夜勃（晚上睡觉时丁丁偶尔渤起）或晨勃，则不是器质性障碍。因为既然都有渤起了，就说明神经系统、器官组织、动静脉血管等都没有出问题。
有人说，我检查了不是器质性障碍，但为什么医生同样给我开药了？
两个原因：
一是对于功能性障碍，是不用吃药，不是说不能吃药。但吃药有没有效，停药会不会复发，这就另当别论了。
二是医生也是一种工作，医生也要养家，开了药，就有绩效提成，“以药养医”懂吧，医生也是要恰饭的呀。
所以，哪怕你不是器质性障碍，有的医生也会给你开药。医院，拿点药也似乎才有点心理安慰……
2药物不一定有效
医生开的这些药，我们可以分为西药和中药两大类。
助勃的西药，常见的是“西地那非”，俗称伟哥。在国内，进口伟哥叫万艾可，国产伟哥叫金戈，他们主要成分都是“西地那非”。还有一种叫希爱力，主要成分是“他达拉非”。
无论“西地那非”还是“他达拉非”，都属于PDE-5抑制剂，作用原理是让血管舒张，血液循环加快，从而让更多的血液充血于海绵体，促使丁丁渤起。
为了研究“西地那非”对渤起障碍（ED）的有效性和安全性，医院选取例诊断为ED的病人，通过服用西地那非进行治疗观察：
“结果显示，共例患者完成治疗及随访，总体疗效评估渤起功能改善者共例，有效率为83.73%，发生不良反应占25.30%。”参考文献：李响，张思孝，程鸿鸣.《枸橼酸西地那非片治疗渤起功能障碍例的临床观察》.四川医学，.所以，服用伟哥，只有83%的人有效，有25%的发生不良反应。而且，有效的人中，吃药才能助勃，不吃照样疲软。
延时的西药，常见的是“利多卡因、氯米帕明、达泊西汀”。其中，达泊西汀也叫必利劲，是国家药监局批准的唯一早泄适应症药物，正规专利药价大概在元/片。
这些药物作用原理各不相同，都有一定的延时作用。当然延时也只是暂时的，当你下次不用药时，原先早泄现在仍然早泄，同样无法根治。
中国性医学专业委员会在《早泄诊断治疗指南》中也指出：
“药物疗法是终身性PE（早泄）治疗基础，其中达泊西汀是短效SSRIs，药物疗法停止后可能复发。”参考文献：中国性学会性医学专业委员会.《早泄诊断治疗指南》.中华男科学杂志，，第11期.壮阳补肾的中药，那就很多了。注意中医的“肾”，不是指“肾脏”器官。中医的“肾”，是包含了各种系统，我们在《肾虚只补肾，根本没有用》里面有说。
这些壮阳补肾的中药，原理不详，但凡是正规中药的，很多人服用后，普遍反应效果不明显（有的假中药，在其中添加了西药成分，倒是效果明显）。
根据导致功能性障碍的原因，中药无法增强PC肌，无法降低兴奋阈值，无法降低敏感度等，所以中药在助勃延时上效果不明显：
3怎样的训练才有用
既然功能性障碍不是病，而且药物不一定有效，有效的又无法根治，还有副作用，所以，根本就不用吃药！
那么，功能性障碍靠训练有用吗？
训练真的有用，不是我们说的，这是在性医学领域最权威的国际性医学会（ISSM）的结论。
比如针对早泄，无论是国际性医学会（ISSM）的《早泄诊断及治疗指南》，还是中国性医学专业委员会的《早泄诊断治疗指南》，所推荐的早泄治疗方法都只有2种：药物疗法和行为训练疗法。
而行为训练疗法对阳痿早泄确实有效，医院早就研究证明的，可参考研究文献：
“运用性感集中训练（行为训练）的心理疏导疗法对渤起功能障碍有良好的疗效。”参考文献：医院应荐，徐福松，鲁龙光.《心理疏导疗法治疗渤起功能障碍临床研究》.中国心理卫生杂志，，第11期.“行为训练疗法是治疗早泄疗效较高的可行性疗法。”参考文献：医院关仁龙.《行为疗法治疗早泄的临床研究》.中国男科学杂志，，第5期.怎样的训练才有用？
以行为训练疗法为基础，针对每一项导致功能性障碍的原因，都采取对应的训练方法，这样的训练才全面、才有用！
渤起障碍的导致原因：
1.长期缺乏运动，心肺功能和血液循环功能不足，渤起困难，就可以通过有氧运动和丁丁按摩训练来解决；
2.长期久坐，PC肌（盆底肌）松弛，渤起充血不充分，就可以通过PC肌训练来解决；
3.长期看片撸管，兴奋阈值被异常升高，导致渤起无力、渤起时间短，就可以通过降低兴奋阈值训练来解决；
4.因为心理紧张焦虑，导致事前突然无法渤起，渤起不硬，就可以通过焦虑放松训练来解决；
5.伴侣杏关系不和谐，缺乏趣味和新鲜感，就可以通过改进后的杏感集中训练来解决。
相关原因和结论都有专业的科学文献参考出处，点击可看《丁丁为什么会疲软，该怎样解决？》
这些所有渤起训练内容，在我们的渤起训练课程中都有详细讲解，点击下图了解：
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早泄问题的导致原因：
1.身体机能差，体力不持久，PC肌松弛，发射无力，可以通过有氧运动和PC训练来解决；
2.不会调控兴奋度等级，长期不做或第一次做时间过快，可以通过单人杏感集中训练来解决；
3.心理敏感度过高，仅幻想或者仅看片就有想发射的冲动，可以通过兴奋控制力训练来降低心理敏感度；
4.亀头敏感度过高，蹭蹭就想发射，几秒/几分钟就发射，可以通过丁丁耐受力训练来降低生理敏感度；
5.长期撸管，导致习惯性早射，经过了以上训练，最后可以通过仿真模拟训练来彻底改变习惯性早射。
相关原因和结论都有专业的科学文献参考出处，点击可看《为什么会早射，该怎样解决？》
这些所有延时训练内容，在我们的持久训练课程中都有详细讲解，点击下图了解：
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