年
3月10日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生
经方辨证问诊单：
所在省市：山西省兴县职 业：会计婚 否：已婚性别，年龄：男，44岁
现在主要症状：
头部发蒙，记忆力减退，胸闷，大便偶尔成形，软，放屁多，乏力，睡眠不好，多梦，早泄，无晨勃，勃起时间短，硬度差。主症特点：头发蒙，记忆力减退，大便偶尔成形，软，有时挂壁，多梦，有时入睡困难，早泄，无晨勃，勃起时间短，硬度差，睡觉时喜欢用胳膊放在头部，怕冷，喜欢吃热的。
现正在服用的药：
年手术切除甲状腺左侧及峡部，现在一天一次1.5片优甲乐（50毫克的）。哪些情况能加重病情：熬夜或者睡觉不好，记忆力就差。
我的工作是财务和审计可能思虑要多点，对我的脾胃不好有影响。高强度脑力劳动后，就觉得头部发热，然后记忆力，反应就慢了。
现在是否艾灸：
偶尔艾灸
病情加重的年份月份：
年因为两肋胀痛，看过医生。
是否做过手术：
年手术切除甲状腺左侧及峡部，现在一天一次1.5片优甲乐（50毫克的）。
出汗情况：
少汗，活动时出汗部位：
头汗口：
口腻呕吐：
无胸：
闷腹：
喜热心：
烦头：
木，沉重，前额部
饮：
喜热饮，喜甜食：
喜米，喜面睡眠：
平时易困倦，多梦，不易入睡大便：
一天一次次数，腻，颜色（*中带棕色），软，不成形，感觉总欲大便，但便出不爽房事：
很少房事，禁欲两年多，时间短硬度差早泄手淫
身体有如下症状：
怕冷，怕风，心烦，乏力倦怠，站立觉累，早泄。
七情何者为重：思虑。
QQ问诊：
日期:-03-08
水先生18:32:51
头发蒙，指的是头晕吗？
患者18:33:25
不是，就是觉得木。
去年秋天有一段时间觉得晕，现在不。
印堂这里觉得重的感觉。
额头。
你看我的整体状态就是沉重的感觉。
胸闷。
水先生18:39:34
现在晚上几点睡觉？
患者18:40:39
10点左右上床，11点还睡不着。
水先生18:40:55
处方：桂枝甘草汤
连服2天反馈。
患者18:41:12
好的。
去年有个医生说我心阳不足
对了，我说睡不着，他让我早晨吃归脾丸，晚上吃脾肾两助丸，吃了几天以后，我的腰膝困的厉害，就停了。
我禁欲二年了。
水先生19:08:22
嗯。
日期:-03-09
患者10:40:32
昨天晚上喝了一副，感觉胸口热乎乎，好像梦少了，就是早晨醒得早，5点15醒来。昨天晚上应该是11点之前入睡。
水先生10:48:10
睡眠有改善吗？
我要求你10点睡觉。
患者10:48:41
我10点上床，没睡着。
估计有个30分钟以后睡着，比前几天好多了，前几天一般要到11.50左右才能睡着。
感觉头部没那么蒙、重了。
水先生10:50:18
那你继续服用2天吧。
患者10:50:36
好的。
整个肚子到小腹热乎乎。
日期:-03-10
患者8:23:30
胸闷，额头沉重感减轻，昨天9.45服药，10点上床还是没睡着，到11点左右入睡，有梦，今天4.52醒，整个身体精力挺好。服药两天了。
水先生8:26:21
继续服用3天。
患者8:27:51
好的。
服药时间不要变吗？还是睡觉之前？
水先生8:51:04
是。
患者9:02:03
现在就是感觉睡觉有点少。
日期:-03-11
患者8:49:04
胸闷，头重、木症状继续减轻。
现在就是睡觉不好，晚上入睡难，早晨醒的早晚上11.30左右入睡，早晨五点左右醒。
对了，吃您的药不能吃保健品，其他中药，养生食物。但是我切了一半甲状腺，一直吃优甲乐，补充甲状腺素，现在吃1.5片，会不会这个影响睡觉？
今天是第三天吃药，感觉挺好，精力也挺好。
水先生9:23:32
你是吃了优甲乐后，才失眠的吗？
患者9:23:59
不是，我年开始就一直吃。
我今天降了半颗，吃一片试试。
水先生9:26:28
方子继续服用3天。
患者9:27:05
找您之前也是入睡比较难，一般12点左右才能睡着，但是醒的迟，我一般10点上床。
好的，我买的还有两付。
晚上不到7点的时候喝了2两白酒，今天能不能吃药了？
水先生22:07:12
可以。
患者22:08:22
好的，喝了马上睡觉。
日期:-03-13
患者8:02:54
已经服药五天，胸闷基本好了，头重也略微有点，早了还是睡不着，五点多醒，这两天觉得嘴里面口水多了，舌头小了。
水先生9:04:24
主要是胸闷头重改善最明显？
患者9:04:58
胸闷基本上好了。
头重略微有点，我感觉和我这几天睡不好觉有关。
水先生9:06:23
继续服用3天。
患者9:06:59
我降了半片优甲乐，睡觉稍微好点，以我的经验应该是服用您这个药以后身体机能好了，要不了那么多优甲乐，导致药物性甲亢。
现在我吃一片。
好的，继续服三天。
日期:-03-14
患者9:09:40
睡觉好转，大便不是那么软了，但还是不痛快，这两天嗓子老觉得有痰，嘴里面觉得寡淡。
水先生9:10:00
服用完规定的剂量反馈。
患者9:10:10
好的。
日期:-03-16
患者9:30:38
昨天第八付药吃完了，睡觉改善，多梦，膝困，食欲增强。
水先生9:31:10
继续服用3天。
患者9:31:32
有痰。
水中火：
导致患者胸闷的原因为：胸中阳气不足。我给患者用的是桂枝甘草汤。
很多患者用了白芍，会导致胸闷，也是胸中阳气不足所致。
太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。
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