我们先将讲现代医学对于阳痿早泄的定义
阳萎：阳萎”是“勃起功能障碍（ED）”的曾用名。年，经有关专家讨论，美国国立卫生院决定用勃起功能障碍一词代替阳萎一词。勃起功能障碍（ED）是指过去三个月中，阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交；ED是男性最常见的性功能障碍之一，尽管ED不是一种危及生命的疾病，但与患者的生活质量，性伴侣关系，家庭稳定密切相关，也是许多躯体疾病的早期预警信号。
早泄：早泄（prospermia）是最常见的射精功能障碍，以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现，发病率占成年男子的1/3以上。早泄一般认为，健康男性在阴茎插入阴道6-10分钟后发生射精，即为正常。
现代医学对于早泄的认知，多认为青年人引起早泄阳痿心理性因素占大多数，如许多人因种种原因害怕性交失败、情绪焦虑，而陷入早泄；年轻时惯用手淫自慰者，总以快速达到高潮为目的；性知识缺乏，仅以满足男性为宗旨；夫妻不善于默契配合；感情不融，对配偶厌恶，有意或无意的施虐意识；担心性行为有损健康，加剧身体的某些固有疾病；性交频度过少或长时间性压抑者；以及女方厌恶性交，忧心忡忡，迫于要求快速结束房事等。凡此种种，皆可导致早泄，甚至出现连锁反应，影响勃起能力。还有一种是属于先天性器质性的问题导致早泄，这样比较少见，与激素水平过低有关系，但这种特别少见，这里就不展开讲。阳痿西医常用枸橼酸西地那非，也就是万艾可，又叫做伟哥进行对症治疗。国产药物叫做金戈。也可以使用他达拉非（希爱力）进行对症治疗。早泄可以使用必利劲对症治疗，必利劲又叫做盐酸达泊西汀，是美国FDA目前唯一批准用于治疗早泄的药物。此类药物能扩张阴茎动脉使动脉血流增加，从而改善勃起功能，但是只能改善症状，不能治断根，在有些病人特别焦虑，就会在使用些抗抑郁，抗焦虑的药物。
从中医的角度认为引起阳痿早泄的问题，多与肾虚（展开讲肾虚与西医肾功能的区别，肾虚是一个证候，主要是指肾精不足或肾气亏虚，患者多表现为神疲乏力、腰膝酸软、早衰、牙齿松动、骨质疏松、性功能障碍等证候；肾功能是现代医学对肾脏生理作用的概括，反应肾脏排泄体内代谢废物和调节水分的能力，解剖学上肾功能与性功能无关的），所以说大家担心肾虚会到肾衰竭是多虑了！肾虚是中医特有的诊断名词，中医的肾不是单纯的肾脏，而是更加广泛，涵盖了人体泌尿、生殖及某些内分泌系统，肝郁经气不畅（肝郁？和西医的肝脏），湿热有关系的。这三者的关系是互相联系的，都不是单纯存在的。
肾虚多见于年龄超过45岁左右的男性出现阳痿早泄的问题就要考虑是年老体衰肾气不足导致的阳痿早泄，属于人体衰老的生理规律。这样的情况就要考虑是以肾虚为主的原因，治疗方面也要以补肾为主，在辩证的基础上可以服用一些常用的中成药，
肾阳虚又称肾阳不足、肾阳虚衰、命门火衰。本病是由于肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候，以畏寒肢冷，腰以下为甚，面色白或黧黑，神疲乏力，小便清长，夜尿多，舌淡苔白，脉弱等为常见症的证候。多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。可以服用金匮肾气丸，右归丸，复方玄驹胶囊，
肾阴虚表现为阴虚内热及阴虚阳亢之象，证见腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，遗精早泄，咽干颧红，舌红少津无苔，脉细数等。治宜滋阴降火可以服用六味地黄丸，左归丸，知柏地黄丸，若是
肾阴阳两虚多是由于遗精日久导致的，患者会出现恶寒肢冷五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。则可以服用肾宝片，金匮肾气丸也是可以的。这一类型的患者服用这些药物的效果还是不错的。
年轻人很少有器质性的问题，生命力也是最旺盛的时候，更不会有肾虚的问题，为什么也会出现阳痿早泄的问题，年轻人出现阳痿早泄的问题，第一个重要的原因就是心理因素，第二个就是长期不良的生活习惯，
我们先说第一、就是初次性生活或者性生活不规律的年轻人，这类人群，有些是无性生活经验缺乏生理卫生知识，性生活时过度紧张导致的，有些时候是无规律的性生活，偶尔有性生活过度兴奋导致的，
第二、就是长期的手淫过度，熬夜，劳累等这些不良的生活习惯导致的，这些不良的生活习惯日积月累就会导致肾气不足，引起阳痿早泄。
当年轻人出现了阳痿早泄的情况，患者内心多半很着急，每次房事都特别担心阳痿早泄，这样就会导致压力大，特别紧张敏感，加重阳痿早泄的问题，也就是所谓的肝郁肾虚。肝气郁结经气不畅，血瘀反过来还会加重肾虚的问题。所以这也是为什么很多年轻人阳痿早泄服用单纯补肾的药物是效果不好的原因。
这类人群，往往需要通过疏肝补肾活血祛瘀的药物来调理，还要强调改变生活习惯，保持一个健康向上的生活习惯对于这一类型的阳痿早泄治疗很关键。象这样类型的阳痿早泄市面常规的中成药物效果不好，需要服用汤药来调理，
还有就是湿热型的阳痿早泄，多见于一些泌尿系统的炎症，如前列腺炎，附睾炎等疾病，症状多有明显的尿频尿急尿痛，及下腹部胀满疼痛及的症状，伴有阳痿早泄的，这类的就要考虑是湿热型。关于前列腺的问题，我会在以后的讲座中专门讲，这里我就不展开讲了。
其实在临床中阳痿早泄的治疗多是一个综合治疗，不单单是一个证型，多需要医师详细辨证后治疗，但是现在很多医师一看到患者阳痿早泄，就是肾虚就是补肾，这是导致很多患者治疗效果不佳的原因。还有就是各种各样的保健品广告的宣传，导致大众认识的偏差。
临床经验，年轻人肾虚真的不多见，多是属于肝郁及湿热型多。但是为什么有很多年轻人也会出现腰膝酸软，乏力类似的肾虚症状了，其实这类人群有一个很明显的特点，就是压力大，焦虑，失眠，过于大的心理压力及心理暗示也会引起身体出现这些不适的症状，如果是真的肾虚的症状，它腰膝酸软乏力、是不会伴有情绪紧张焦虑，烦躁，失眠的症状。还有一类人是属于学生或者白领，他们有个特点就是久坐不动，这类人群出现腰膝酸软多考虑是久坐导致的腰肌劳损或者气血不流通的症状，所以大家不要一腰痛、小便不好就说自己肾虚。还是要找专业的医生来判断，我说的是专业的医生哦。
治疗选择在医师医院医院的手术，