赵岩，主治医师，医学硕士，医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。
再过一段时间就要立冬了，许多人都在磨刀霍霍，摩拳擦掌想在冬季补一补。如今条件好了，也有了钱财为自己的健康投资，所以冬天进补成了一种社会风气。许多人认为中医就是补，这就错了，中医不仅有补法，也有泻法，并非所有人都适合冬季进补。虽然说这话可能会得罪一些人，尤其是一些商家或者靠销售中医药产品给中医粉的电商，但是一些真话还是要说的，避免人们对中医的误解。
由于受到各种养生节目的影响，我在临床发现一个很有意思的现象，当有些略为了解点中医的患者来看病，如果给他解释病情或者告诉他诊断，说脾虚、肾虚、气虚、阴虚、阳虚之类，他特别爱听，并且认为你说的很对。但是疾病果真有这么简单吗？绝对不是。若是这么简单机械，那中医治病简直太简单了，肾虚就补肾呗，阳虚就补阳呗，果真这样，就不会有这么多疑难杂症了。
之所以这类患者打心眼里就认为医生说各种“虚”比较有道理，那是因为专业限制的原因，对中医的认知就在这个层次徘徊而已。比如宫寒，不可能所有妇科疾病都往宫寒上靠，而是由于反复重复宣传的缘故，三人成虎，自己也认为自己就是宫寒，这是一种心理学效应，因此各种治疗宫寒的产品大行其道。
事实上一个疾病，多数都是虚实夹杂，甚至寒热错杂，不是单纯一个肾虚那么简单。哪怕是一个相对健康的人，有可能属于肾虚体质，但同时可能还会伴随湿热，这个很常见。我就遇到过这类男性患者，早泄，吃过许多中医的药，都是一派补肾的中药，价格还特昂贵，结果也没好。我根据其脉象和临床表现，有些属于下焦湿热，直接用上清利湿热的方子，反而效果很好。如果这类人冬季吃补品，不会有效，浪费钱财事小，可能会让身体湿热更重。
人人好像都喜欢补，不喜欢泻，其实古代也有这种现象，古人早就发现了，并且就下了“人参杀人无过，大*救人无功”的感慨。所以，自己是否需要补，一定要找个靠谱的中医，不能仅凭自己的好恶感觉和他人的劝说。古人说“外治者，气血流通即是补，非必补药也”，这么多年临床体会，我发现中药内服也是如此。只要气血运行通畅了，无论采用何种方法，比如吃中药、针灸、运动、都可以达到最终的补益目的。
有一位患者，是一位非常忙碌的八零后白领，整天在电脑前，办公室也没阳光，阴森森的。总感觉精力不足，同事都说她气虚，专门来调理身体。我看到其舌苔白厚还滑，结合其它信息，诊断她是脾虚，但是脾虚也不是罪魁祸首，应该是寒湿郁滞的气机，所以我开了补脾化湿温阳的中药，让她适当多活动多晒太阳。很快身体改善了很多，虽然也吃了我开的中药，但是我认为她的运动与晒太阳起了很大的作用，气血通畅了，自然脾胃气机也好了，我也没开大补的药物。
所以，冬天好好睡觉不熬夜，晚上不活动出汗，多接触自然，饮食规律不偏颇，荤素搭配，情绪知足，心态平和，这就是最好的补药。反之，如果自己不爱惜自己身体，光想靠着昂贵的补药为自己的放荡行为买单，那就太天真了，无法弥补，到头来光为GDP做贡献了。皇帝啥补药都能吃的着，也能吃个够，也没见几个长寿的。
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