早泄的病因分类及治疗
早泄大家已经不陌生了，但是很多人不知道，早泄其实分原发性和继发性。区分原发性还是继发性早泄对治疗有指导作用，今天我来教大家怎么区分自己是继发性还是原发性早泄？
定义
目前有关早泄指南的推荐定义:①从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后大约1分钟以内发生(原发性早泄);或者射精潜伏时间显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄);②总是或几乎总是不能控制/延迟射精;③消极的身心影响,如苦恼、忧虑、沮丧和(或)躲避性生活等。这个定义仅适用于阴道内性交,并不包括其他的性行为方式和男性同性恋间的性活动。
如何区分原发性和继发性早泄呢？
原发性：①尝试性交时总是或几乎总是早泄;②与任何性伴侣性交时均出现早泄;③射精潜伏时间大多数在一分钟以内;④从初次性交开始一直如此;⑤不能控制射精
其特点为患者一生中，从来没有正常过一次，无论什么条件下，时间都非常短。常见的原因就是：1、早泄的中枢5-HT神经递质紊乱，2、早泄的阴茎头敏感；3、遗传变异可引起与早泄相关神经生物差异；4、包皮过长。
重点说明，包皮过长是原发性早泄原因之一，主要由于龟头长期被包裹导致龟头比较敏感，因此很多人在性生活的时候，无论怎么控制，都无法获得满意的时间。但是包皮过长是早泄的原因之一而不是唯一的原因，因此，别指望包皮环切术后就能解决早泄的问题。
继发性：①一生中某个时期出现的快速射精;②发病前射精正常;③常具有明确的原因(身体或心理问题);④不能控制射精。
其特点为患者一生中的某个阶段发生射精过快;早泄之前多数情况下射精潜伏期正常;早泄突然或逐步出现，因此继发性早泄可能与勃起功能障碍、慢性前列腺炎、甲状腺功能不全、内分泌（比如睾酮）异常等疾病及心理或人际关系问题相关。
重点说明，继发性早泄原因诸多，从心理、情志、内分泌到泌尿系疾病都可导致其发生。所以，不要炜疾忌医，积极调整心态，积极就诊，解决生理心理问题，早泄会迎刃而解。
早泄的治疗应强调根据患者疾病的分类诊断和不同病因实施个性化综合治疗,以提高患者和伴侣性生活的满意度。目前早泄的治疗包括药物治疗、行为心理治疗、外科手术治疗和中医治疗等方法,手术治疗仍属于探索阶段,选择要慎重!
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